Конституционно-правовое плацебо: анализ позиции Конституционного Суда РФ в Постановлении от 26 сентября 2024 года №41-П о праве на лекарственное обеспечение орфанных пациентов

Споры, связанные с защитой конституционного права граждан на лекарственное обеспечение за счёт бюджета, нередко являются предметом рассмотрения судов. Однако только в 2024 году Конституционный Суд РФ впервые предпринял попытку оценить достаточность его обеспечения. В анализируемом Постановлении Конституционный Суд приходит к выводу, что текущее нормативное регулирование недостаточно для обеспечения прав граждан на доступ к лекарствам и, следовательно, противоречит Конституции России. Однако сама постановка проблемы и обоснование предложенного Конституционным Судом решения не бесспорны. В рамках статьи предпринята попытка критического анализа позиции Суда, изложенной в Постановлении, в целях прогнозирования возможных рисков имплементации в законодательство и применения предложенного Судом механизма. В частности, используя метод правового моделирования, авторы выявляют риски, связанные с наполнением резервного механизма, а также несвоевременным и неравномерным распределением выделенных из бюджета средств. Существование данных рисков обусловлено как абстрактностью описания Судом характеристик резервного механизма, так и недостаточностью доказательств в пользу того, что резервный механизм в принципе способен быть решением обозначенных в Постановлении проблем. В статье также приводится краткое описание ситуаций, связанных с обозначенной в Постановлении проблематикой (например, неэффективностью средств судебной защиты пациентов с жизнеугрожающими заболеваниями), но не разрешаемых предложенным Конституционным Судом механизмом. Авторы исследования приходят к выводу, что защита и восстановление права на лекарственное обеспечение крайне затруднительна в ситуации, когда ни законодательство, ни практика Конституционного Суда не содержат в себе критериев определения объёма данного конституционного права. Разработка таких критериев в рамках юридической доктрины — насущная задача последующих исследований.

Об авторах: Лимонова Алина Михайловна – младший юрист практики фармацевтики и здравоохранения «Пепеляев Групп», Москва, Россия; Шарловский Константин Александрович – партнёр, руководитель практики фармацевтики и здравоохранения «Пепеляев Групп», Москва, Россия.

Библиографическое описание: Шарловский К., Лимонова А. Конституционно-правовое плацебо: анализ позиции Конституционного Суда РФ в Постановлении от 26 сентября 2024 года №41-П о праве на лекарственное обеспечение орфанных пациентов // Сравнительное конституционное обозрение. 2025. Т.34. №1(162). С.184–205.